J Urol:18F-DCFPyL-PET/CT可正确地检出癌转移并定位转移灶

2021-12-27 11:13 来源:襄阳男科医院

目前同样的外科工具,包括提高CT、MRI和99mTc-亚吡啶二膦酸盐(MDP)骨扫描,都不是检测不同状态的前列腺腺癌腺癌(PCa)移往口腔的理想工具。PSMA抑制剂PET/CT有望提高腺癌的查出和定位。

OSPREY是一项前瞻性试验,目的确定18F-DCFPyL-PET/CT在检测前列腺腺癌腺癌口腔的检验体现。

组成员病患不能接受18F-DCFPyL-PET/CT检验:A组成员划入不能接受根治性切除和龟头黏膜清扫术的高危PCa病患;B组成员划入采用同样影像检验的可疑患上/移往的前PCa病患。三个不解分组成员情况的当中心的研究员对18F-DCFPyL-PET/CT扫描结果进行评量。18F-DCFPyL-PET/CT的检验体现以外科结果为依据,并与其组成员织病理结果进行比较。在A组成员当中,评量了龟头黏膜病变(甲基化和持续性作为共同的主要终点)和龟头外移往。在B组成员当中,评量了活检溃疡查出PCa的持续性、感染性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。

共划入385实有病患。在A组成员(252个可评量取向)当中,18F-DCFPyL-PET/CT检测龟头黏膜移往的甲基化当平均数为97.9%(95%CI:94.5%~99.4%)、持续性当平均数为40.3%(28.1%~52.5%,未达到预定终点);PPV当平均数为86.7%(69.7%~95.3%)和NPV当平均数为83.2%(78.2%~88.1%)。

在B组成员(n=93,当中位PSA为11.3 ng/mL)当中,对外病变的查出敏感度为95.8%(87.8%~99.0%),PPV为81.9%(73.7%~90.2%)。

综上所述,PSMA抑制剂PET/CT查出前列腺腺癌腺癌的甲基化达到预定的主要终点,但持续性未达到。在组成员病患人群当中注意到到的高PPV表明,18F-DCFPyL感染性溃疡后可代表该疾病,支持18F-DCFPyL-PET/CT对有黏膜或边上移往的高危PCa病患进行分段的潜在效用,并能可靠地查出疑似前列腺腺癌PCa的移往口腔。

原始出处:

Pienta Kenneth J,Gorin Michael A,Rowe Steven P et al. A Phase 2/3 Prospective Multicenter Study of the Diagnostic Accuracy of Prostate-Specific Membrane Antigen PET/CT with 18F-DCFPyL in Prostate Cancer Patients (OSPREY). J Urol, 2021: 101097JU0000000000001698.

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