糖尿病酮症肝功能与脑水肿

今日60秒医学Tips如下

Question

You are caring of a young child in the ED with DKA. The patient begins to develop recurrent vomiting along with a sustained unexpected lowering of heart rate. What is your immediate concern?

你在急诊科抢救一个麻肾病酮症肾结石病患者。病人消失每一次呼吸困难伴持续的角速度减少。此时要马上考虑到什么情况？

Answer

In the setting of pediatric DKA, early signs of cerebral edema include headache, recurrent vomiting, and lethargy. Sustained unexpected lowering of heart rate should immediately raise suspicion for cerebral edema .

麻脑癌肾病酮症肾结石，消失头疼，每一次呼吸困难和腹泻并伴不明原因的角速度减少，应立即怀疑血栓。

Reference

JEM, February 2014, pg. 189

Disscusion

血栓微高强度的典型表现是头疼呼吸困难，肝功能上升时，同时伴角速度很慢。题图是典型的血栓CT片：脑沟回和血管壁系统被水肿的脑组织压扁消失。

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编辑： 林峰